男子正值壮年面临猝死,pc28预测在线预测神测网大神网介入团队带病上阵展开生死营救
2022年12月23日,冬至之后太原进入到最冷的时节。
23:00,一位38岁的男性患者因感到胸痛来到急诊科。急诊医护敏锐地意识到该男子可能为“高危患者”,迅速启动“胸痛绿色通道”,立即联系心病科值班医生杨丽敏前来会诊。完善心电图提示该患者广泛心脏前壁心肌梗死,下壁心肌梗死也不除外。这是猝死风险最高的疾病,况且患者有可能是“三支病变”(即三支血管:右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生比较严重的病变)。医生协助患者服药的同时,向家属交代清楚病情及风险,建议患者立即开通血管,将猝死风险降到最低。征得患者家属同意后,杨丽敏第一时间通知介入科主任胡国勋,快速启动导管室。
非常时期,疫情也在医护间迅速蔓延。介入科团队无一幸免。胡国勋主任、姚二冬技师、郝定平护士、马旭湛医师刚刚退烧,仍有咽痛、全身肌肉酸痛乏力症状,闫彬医师仍在发烧,曹进伟、李晓慧护士高烧不退……但是对于患者来说,“时间就是心肌,时间就是生命”。胡国勋主任和医护人员强撑病体,迅速到岗,一场生死营救开始。

23:50,患者顺利送入导管室,开始冠脉造影。造影剂通过患者血管的一瞬间,医护人员震惊了:患者前降支中段100%闭塞,右冠状动脉中段100%闭塞!心脏的三根主要大动脉竟然堵了两根!病情十分危重,死亡率在95%以上。


开通血管前
抢救争分夺秒的进行:“EBU3.5、球囊、切割球囊、JR4.0、支架……”随着医护之间的密切配合,手术有条不紊进行着。由于医生护士仍是大病初愈,或带病坚持工作,咳嗽声此起彼伏,冷汗湿透数十斤的铅衣。大家忍受着身体的不适,全身心投入到抢救过程中。
在开通右冠状动脉时,患者突然出现多源早搏、心率下降、血压下降,“间羟胺、去甲肾上腺素……”。随着支架置入、血管再通,患者胸痛症状明显缓解,生命体征趋于平稳……经过60多分钟的手术,患者转危为安……


开通血管后
通过手术开通血管是第一步,精心完备的术后治疗更是关键。给患者做好保暖措施,医生护士小心翼翼地将患者从导管室转运至新启动的住院大楼。心病科主任胡志耕、医生杨丽敏严格把控治疗方案,核对治疗情况,并向患者家属交代病情及可能出现并发症,详细讲解了术后注意事项。赵雪护师安排好床位,给患者吸氧、连接监护设备、复查心电图、鼻导管吸氧、核对各项手术交接事项。患者父母看着儿子平安下了手术,悬着的心也终于放下了……

急性心肌梗死每年死亡人数达15万,死亡率高达30%。心梗后的3小时,是抢救急性心肌梗死患者的黄金时间,如果这个黄金时间内就打通血管,挽救生命的概率就会大大提高,也会减少严重并发症发生的概率。这位患者是外省来并的打工人员,平时饮食不规律、熬夜、腹型肥胖、高盐高脂饮食……这些都是导致心肌梗死的罪魁祸首。
胸痛7小时且大血管堵塞两支,救治难度超乎寻常。介入团队与死神赛跑、为生命接力,创造了“心”的生命奇迹,是各部门联动、无缝衔接的成功案例,印证了我院在急危重症救治方面的硬核实力。
随着国家区域中医医疗中心建设的稳步推进,医院胸痛绿色通道工作日趋完善,这将极大地缩短胸痛患者确诊和治疗时间,使患者在最短的时间内迅速明确诊断,接受最精准的治疗。
在目前严峻复杂的疫情形势下,中国中医科学院西苑医院山西医院(pc28预测在线预测神测网大神网)一手抓疫情防控、一手抓医疗救治,提前制定疫情期间急危重症患者的应急救治预案和流程,确保突发急危重症疾病患者得到及时有效的救治,为疫情期间的医疗工作提供了全面而有力的保障。pc28预测在线预测神测网大神网
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