专家解读：这些脾胃病可以用膏方

　　编者按：任顺平主任系国家重点学科、山西中医学院附属医院脾胃病科主任，中华中医药学会脾胃病专业委员会常委。在膏方热涌动的秋冬季节，小编请任主任为大家解读一下啥样的脾胃病可以吃膏方。

　　膏方是指中药饮片经溶剂提取，再浓缩至一定浓度的制剂，作为传统中药的八大剂型之一，具有滋补性强、服用方便，吸收迅速，疗效确切，针对性强等特点。几乎所有的汤药，都可以熬制为膏剂服用，而滋补类方尤为适宜。妇儿、老年人及体虚患者，较适宜用膏方调养，正常人也可以通过膏方调理体质。据膏方数据统计发现，临床上用膏方来调理脾胃病的为首。眼下即将进入冬季，正是进补的最佳时期。

　　脾胃为后天之本，无论药食，都必须通过脾胃吸收才能发挥作用，在服用膏方之前必须先调理好脾胃，常说的“开路药”意即在此。即使常人服用膏方，因膏多滋腻碍胃，也需要加入顾护脾胃的药物。临床常见的一些膏方，比如固元膏，脾胃虚弱，阴虚火旺的人服之，效果往往适得其反。所以脾胃病人在选用膏方时，更需慎重，须咨询有经验的中医师，切不可自主服用。

　　大多脾胃病的特点是长期易反复，易受气候影响，需长期服药调理，而膏方因服用方便，保质期长的特点，更适宜胃肠病治疗。冬季气候寒冷，易诱发胃肠炎症，或加重原有症状。而冬季阳气蛰伏在内，膏方更易被人体吸收利用。慢性脾胃疾病中，适合服用膏方的有慢性胃炎、功能性消化不良、慢性腹泻、慢性功能性便秘的患者。

　　慢性胃炎，指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。其临床表现为长期的上腹部疼痛、饱胀、烧心、呕吐及食欲不振等消化道症状。根据胃黏膜的病理变化可分为3类：浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎。该病多与肝、脾有关，不通则痛所致，其中肝郁脾虚、脾胃虚寒，胃阴不足型，膏方调理最为适宜。

　　功能性消化不良，是指胃和十二指肠的消化功能障碍，以上腹痛、反酸、恶心、腹胀、早饱等临床表现的症候群，持续或反复发作，并排除可解释该症状的其它相关疾病。可分为：上腹痛综合征和餐后不适综合征两型。中医认为本病病位在胃，与肝、脾有关，病机为脾虚肝郁，胃失和降脾。其中虚气滞证、肝胃不和证、脾胃虚寒证，较宜用膏方调养。

　　慢性腹泻，是指长期排便次数过多，或大便不成形的疾病，病机为脾虚湿盛，还与肝、肾有关。主要分为肝脾不和、脾肾阳虚、脾虚泄泻来膏方调理。

　　慢性功能性便秘，是指长期排便次数减少、排便量不足、排便周期过长、或排便困难，大便干结，并排除了其它可以解释该症状的疾病。病机为大肠传导失常，其中阳虚、气虚、阴血亏虚型患者，最适宜服用膏方调理治疗。

　　无论哪种证型，都需要在医师辩证的前提下，才可用方治疗。服用膏方与汤药用法不同，必须每日少量，数月坚持才效。另外，除治疗本疾病外，在腹泻、便秘、消化不良时，应暂停服用。外感发热时，也应暂不服用。最后，膏方是针对每个人的具体情况来调配，一人一方，不可让他人服用，亦不可不遵医嘱，随意服用他人膏方。在服用膏方的同时，应清淡饮食，尽量不吃萝卜、咖啡、茶、酒等，泄气而刺激性食物。

　　

　　出诊时间：周一、四上午，周三下午。

　　出诊地点：山西中医学院附属医院门诊楼四层脾胃病科

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